武汉新生儿医保报销政策

　　1、待遇享受：

　　新生儿自出生之日起90天内，由监护人办理当年城乡居民基本医保参保登记手续，免缴出生当年参保费用，自出生之日起享受当年医保待遇。

　　2、报销范围和费用计算：

　　少儿医保也存在报销范围、比例和起付封顶标准因地而异，只有在医保规定报销范围内的药品、治疗项目才能按比例报销，用一个简单的公式表达就是：

　　可报销费用=（总费用-起付线-自费部分）×报销比例（且可报销费用不超过封顶线）

　　3、报销比例：

　　1）门诊报销比例：医保基金支付比例为50%，年度支付限额400元。

　　2）住院报销比例：住院支付比例为三级医疗机构起付线800元报销60%；二级医疗机构起付线400元报销70%；一级医疗机构和社区卫生服务中心起付线200元报销90%（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级支付比例）。年度支付限额15万元。

　　4、报销方式：

　　1）出院结算报销：

　　新生儿出生之日90天内办理参保登记并直接持卡结算

　　2）出院后现金支付报销：

　　医疗终结后30日内携带申报资料到参保单位辖区医保经办机构办理；提供住院医疗费用发票及住院费用清单原件，以及出院小结、病案首页、门（急）诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录、麻醉记录（手术患者附报）和参保人社会保障卡复印件。个人通过手机支付宝或微信“武汉人社”小程序里的“生育保险待遇查询”模块查询本人生育医疗费用现金报销金额。