同源加强免疫接种和序贯加强免疫的区别是什么?

导语 同源加强免疫接种,指采用与基础免疫同一技术路线的疫苗进行加强免疫接种。以新冠疫苗为例,如果先前已完成两剂灭活工艺的新冠疫苗接种,后续仍使用灭活疫苗进行加强针接种,就属于“同源加强免疫接种”。序贯加强免疫接种,指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种。

  同源加强免疫接种和序贯加强免疫的区别是什么?

  首先我们需要知道:目前我国接种的新冠疫苗种类

  (一)灭活疫苗:全程接种为2剂(后续需接种加强针)

  附条件批准上市的3个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(北京所)、武汉生物制品研究所有限责任公司(武汉所)和北京科兴中维生物技术有限公司(科兴中维)生产。其原理是使用非洲绿猴肾(Vero)细胞进行病毒培养扩增,经β丙内酯灭活病毒,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。

  (二)腺病毒载体疫苗:全程接种为1剂(后续需接种加强针)

  附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司(康希诺)生产的重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)。其原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白(S蛋白)基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内,基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原,诱导机体产生免疫应答。

  (三)重组亚单位疫苗((CHO细胞))全程接种为3剂

  获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区(RBD)基因重组到中国仓鼠卵巢(CHO)细胞基因内,在体外表达形成RBD二聚体,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。

  知道了以上新冠疫苗种类之后,我们再来看看同源加强免疫接种和序贯加强免疫的区别是什么

  (一)什么是同源加强免疫接种?

  同源加强免疫接种,指采用与基础免疫同一技术路线的疫苗进行加强免疫接种。以新冠疫苗为例,如果先前已完成两剂灭活工艺的新冠疫苗接种,后续仍使用灭活疫苗进行加强针接种,就属于“同源加强免疫接种”。

  新冠病毒灭活疫苗产品有我们常说的北京生物(国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司)、武汉生物(武汉生物制品研究所有限责任公司)、北京科兴(北京科兴中维生物技术有限公司)等公司生产的。

  举例来说,同源加强免疫接种方案有武汉生物(第一针)、北京生物(第二针)、北京生物(第三针加强针)。它们都是灭活疫苗,这样第三针仍使用灭活疫苗进行加强针接种,就属于“同源加强免疫接种”。

  (二)什么是序贯加强免疫接种?

  序贯加强免疫接种,指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种。以新冠疫苗为例,如果先前已完成两剂灭活工艺的新冠疫苗接种,后续改以其他任何非灭活工艺的新冠疫苗完成后续加强针接种,就属于“序贯加强免疫接种”。

  比如:

  灭活疫苗(Vero细胞)2剂次基础免疫+重组蛋白疫苗(CHO细胞)1剂次加强免疫;

  灭活疫苗(Vero细胞)2剂次基础免疫+腺病毒载体疫苗1剂次加强免疫。

  (三)已经接种“加强针”了,还能进行序贯加强免疫吗?

  目标人群可自由选择采取原技术路线疫苗开展同源加强免疫接种,也可以选择采取不同技术路线疫苗进行序贯加强免疫接种,但不可同时接受序贯加强免疫接种和同源加强免疫接种。已使用灭活疫苗完成“加强针”接种的人群,无需重复接种。

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