武汉职工医保家人可以用吗?

导语 武汉职工医保家人可以用。2022年12月31日起,武汉市职工医保个人账户的资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给家庭成员使用,个人账户共济对象(使用人)在我市市域内住院治疗、门诊就医或药店购药时发生的合规自负费用可使用授权人的个人账户结算。武汉职工医保家人共享办法详见正文。

  一、武汉职工医保家人可以用吗?

  在“湖北智慧医保”手机APP完成家庭成员共济关系的绑定后,即可使用家庭成员职工医保卡个人账户的资金。但注意,不是直接使用家庭成员医保卡。

  2022年12月31日起,武汉市职工医保个人账户的资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给家庭成员使用,个人账户共济对象(使用人)在我市市域内住院治疗、门诊就医或药店购药时发生的合规自负费用可使用授权人的个人账户结算。

  拓展使用范围后,职工医保个人账户的资金允许用于支付我市参保职工本人及其配偶、父母、子女在我市定点医疗机构就医时发生的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的合规费用。

  目前,个人账户共济不支持武汉市域外就医结算。在省信息系统支持允许情况下,个人账户共济使用范围将逐步扩大。

  二、怎么用?

  首先,需在“湖北智慧医保”手机APP完成家庭成员共济关系的绑定。使用时从激活渠道进入即可找到亲属的医保电子凭证二维码,展码即可结算。

  值得注意的是,“实施家庭成员共济”并不等于“医保卡可以全家使用”。国家医保电子凭证里有我们每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、编号等信息,实行“一人一码”,和身份证一样,仅限本人实名使用,必须“专码专用”。

  将本人的医保电子凭证转借他人就医或持他人医保电子凭证冒名就医属欺诈骗保行为。因此,就医购药应出示使用人本人医保电子凭证。结算时,将优先划扣使用人本人医保个人账户余额,若使用人为职工医保个人账户余额不足或无余额,使用人为居民医保无个人账户时,系统将随机使用授权人的个人账户余额进行支付。

温馨提示:微信搜索公众号【武汉本地宝】,关注后在对话框回复【医保共济】可获武汉医保共济网上开通入口+操作流程,医保共济账户使用方法和范围。

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