武汉灵活就业医保和居民医保区别

　　武汉灵活就业医保和居民医保区别

　　灵活就业医保是灵活就业人员自行缴纳职工医保，可和职工一样享受相关待遇，包括门诊和住院，但缴费期间个人账户不再给予补助。

（医保个人账户返还比例）

　　一、缴费时间和方式不同

　　（一）灵活就业人员每月按社平缴费基数的4.8%缴纳基本医疗保险费，连续缴费6个月后从第7个月开始享受医保待遇。医保参保人符合法定退休年龄，缴费满足我市规定的最低缴费年限后，不在缴纳职工医保费，享受退休人员职工医保待遇。

　　（二）城乡居民医保是按年缴纳，每年年底前（9月1日-12月31日）缴纳保费，次年享受整年医保待遇。

　　二、待遇水平不同

　　1、职工医保

　　职工医保统筹待遇包括普通门诊、门诊治疗慢性病和特殊疾病和住院待遇。职工医保参保人员同步享受职工大额医疗保险待遇（每月缴纳7元，退休人员也要缴费）。

　　一个保险年度内，武汉职工基本医保最高支付限额24万元，职工大额医保年度最高支付限额为30万元。

　　武汉职工医保药店及门诊报销比例

　　药店凭处方购药，报销比例从60%提高到85%。

　　一级及以下医疗机构，报销比例从80%提高到85%。

　　二级医疗机构，报销比例从60%提高到65%。

　　三级医疗机构，报销比例从50%提高到55%。

　　2、城乡居民医保

　　城乡居民医保待遇主要分为普通门诊待遇、高血压和糖尿病（“两病”）门诊用药保障待遇、门诊慢性病和特殊疾病待遇、住院待遇。参加武汉市城乡居民基本保险的人员同时参加大病保险，参加大病保险个人不另行缴费。

　　

　　在一个保险年度内，武汉城乡居民基本医疗保险基金最高支付限额为15万元，城乡居民大额医保年度最高支付限额为30万元。